Иновативни подходи в имплантологията.
От класически двуетапен до имедиатен протокол.

Поставянето на имплант във фронталната област изисква оптимални костни условия, за да се позволи триизмерно позициониране, отговарящо на анатомичните и естетически критерии. След екстракция на зъб се наблюдава феномен на костна резорбция, което прави поставянето на импланта още по-трудно. Тази резорбция се наблюдава както вертикално, така и хоризонтално, и може да причини загуба на повече от 50% от обема на алвеоларния гребен през 6-те месеца след екстракцията. Това прави поставянето на импланта и управлението на меките тъкани около бъдещото протетично възстановяване по-трудни, като по този начин е възможно да се компрометира естетиката на крайния резултат.

Съществуват техники за регенерация на кост и/или присадки на меки тъкани, за да се пресъздаде гингивалният профил и да се направи естетичният резултат надежден и траен.

За да се предотврати феноменът на резорбция, са усъвършенствани няколко техники като презервация на алвеоларния гребен, насочена костна регенерация и имедиатно имплантиране след екстракция.

Перзервацията на алвеоларния гребен се е доказала като надеждна техника, която дава възможност за отложено поставяне на имплант при оптимални условия по отношение на твърдите и меки тъкани. Усъвършенствани са няколко техники и са предложени различни биоматериали със задоволителни клинични резултати. Въпреки това, тази техника се изпълнява на два етапа в период от няколко месеца, като по този начин се забавя окончателното протетично възстановяване.

Имедиатното поставяне на импланти в постекстракцинните алвеоли е бърза и надеждна техника. Тази техника следва клинични стъпки и изисква оптимални костни условия по време на поставянето на импланта, за да се осигури оптимална стабилност. Букалната костна пластина трябва да се запази чрез атравматична екстракция, а количеството кост в периапикалната зона трябва да позволява стабилизация.

Имплантът трябва да следва правилата за 3D поставяне, за да се спазят естетическите критерии, като същевременно се осигури първична стабилност. Изследването преди имплантиране с помощта на софтуер за планиране и компютърно-воденото поставяне на импланта ще позволи идеална позиция, както и предварителна подготовка на временната корона.

Геометрията на импланта играе съществена роля за осигуряване на оптимална стабилност, позволяваща имедиатно поставяне, което ще доведе до пълноценен оздравителен процес на твърдите и меки тъкани, същевременно поддържайки естетиката по време на периода на оздравяване. Пространството между импланта и вестибуларната костна пластинка трябва да бъде аугментирано, за да се запази обемът на вестибуларната кост, който ще гарантира дългосрочна стабилност на тъканите.

Една от най-иновативните техники е тази на коренов щит. Обосновката зад нея е частична екстракция на корена, като по този начин се оставя букалната част в контакт с букалната кост, за да се запази дезмодонталната връзка.

В курса ще демонстрираме тази техника заедно с рентгенографски и клинични данни за наблюдение на отдръпването на тъканите при дългосрочно проследяване.

По време на тази практическа сесия ще бъдат изложени техники за запазване на алвеолата и ще бъдат представени нови подходи за имедиатното имплантиране. 

Ще бъдат представени скорошни клинични, хистологични и рентгенологични изследвания, за да осигурят клинична и научна обосновка по отношение на дилемата около мениджмънта на постекстракционните зони в оралната имплантология.

Цели на обучението:

• Да се разбере значението на оптималното позициониране на импланта и ранното физиологично ремоделиране около него.
• Разпознаване феномена на резорбция след екстракция
• Да се овладеят различни техники за запазване на алвеоларният гребен
• Да се овладее имедиатното поставяне на имплант в постекстракционната алвеола и да се разбере важността на имплантната геометрия.
• Да се разбере обосновката зад имедиатната имплантация и незабавното поставяне на временна конструкция.
• Да се разбере значението на дигиталното планиране по отношение на имедиатната имплантация и незабавното поставяне на временна конструкция.  

Описание на курса:

• Идеално имплантно позициониране, осигуряващо високи естетични резултати.
• Постекстракционно ремоделиране и техники за презервация на алвеоларния гребен.
• Имедиатно поставяне на импланти в постекстракционни алвеоли: Хирургични техники.
• имедиатната имплантация и незабавното поставяне на временна конструкция: каква е обосновката?

Практическа част:

• Интерактивна дискусия и дигитално планиране на случай на имедиатно поставяне на имплант.
• Водена имедиатна имплантация в постекстракционна алвеола и поставяне на временна конструкция (изкуствен модел)

Продължителност: 8 ч.

Hands-on сесията ще бъде с превод на български език.